¿A DÓNDE VA LA GRASA CUANDO PERDEMOS DE PESO?

Según una publicación de BMJ Journals , tomando como ejemplo a alguien que pierde 10 kg de grasa, se expulsan 8,4 kg en forma de CO2 y 1,6 kg se convierte en agua, que puede ser utilizada o no por el cuerpo.

Además, el mecanismo de pérdida de peso va acompañado de una reducción del tamaño de los adipocitos, que puede revertirse si se recupera el peso. En otras palabras, no “eliminamos” la grasa corporal cuando perdemos peso. En la siguiente figura, tomada del artículo El papel del tejido adiposo en la recuperación de peso después de la pérdida de peso , podemos ver lo que está involucrado con la pérdida de peso y el aumento de peso en el cambio de adipocitos.

Hay algunos cambios metabólicos relacionados con el tamaño de los adipocitos. La sensibilidad a la insulina, por ejemplo, está inversamente relacionada con el tamaño de los adipocitos. En comparación con los adipocitos grandes, los adipocitos pequeños tienen tasas más altas de captación de glucosa estimulada por insulina, niveles más altos de oxidación de glucosa y menos sensibilidad a la acción antilipolítica de la insulina.

Además, existe un mecanismo de pérdida de peso que es contra-fisiológico. La leptina , una hormona secretada por las células grasas cuya función principal es reducir el hambre y aumentar el gasto energético, ha aumentado su concentración cuando hay aumento de peso, sin embargo, esto hace que el organismo se vuelva menos sensible a ella. En la pérdida de peso, hay una rápida reducción de la leptina , lo que promueve un aumento de las señales de hambre. Fisiológicamente, esto hace que el individuo sienta más hambre, lo que puede resultar en la recuperación del peso perdido y el famoso efecto "acordeón".

Por eso es muy importante comprender todos los procesos contra-fisiológicos para el mantenimiento del peso. ¡La obesidad es una enfermedad crónica y compleja y no debe ser estigmatizada como falta de fuerza de voluntad! Para comprender mejor los estigmas de la obesidad y cómo reducirlos, consulte la publicación Estigma de peso: prejuicio y discriminación social.

El resultado de la pérdida de peso depende de varios factores metabólicos, bioquímicos, genéticos, de comportamiento, etc. Necesitamos entender todos los procesos y dejar claro que el tratamiento no se limita a la restricción calórica. El tratamiento debe ser multimodal, incluido un enfoque nutricional basado en la evidencia y pautas clave para el tratamiento de la obesidad .